Entre 542 pacientes com recidiva após retirada da safena, descobrimos que 143 (26%) tinham novo ponto de refluxo na coxa. Após retirada da safena uma outra veia fica doente e transfere seu fluxo para veias na coxa (como uma rede).
Existem estudos que sugerem que a pressão elevada na colateral por perda de drenagem causa a recidiva. Sendo prático, poderíamos usar um velho ditado adaptado: ” Veia morta, veia posta”.
A safena na coxa tem uma importância na condução do sangue do superficial ao profundo. Se ela não estiver existir e uma nova veia ficar doente, o fluxo desta veia drena para o profundo devagar. Isso cria colaterais varicosas para tentar drenar para algum lugar. Vemos casos em que o paciente perde a sua safena e cria inúmeros vasos para compensar.
Para fazer um paralelo a safena é uma viagem de carro pela autoestrada e as colaterais a mesma viagem por dentro das cidades.
